Бесплатная онлайн консультация врача андролога
На данной странице посетители сайта могут задавать любые интересующие вопросы в области медицины, касающиеся мужских проблем.
Вопросы должны носить краткий характер. Если из поставленного вопроса невозможно определить значимую информацию, то ответ будет содержать ссылку на первые необходимые действия, которые нужно совершить в данной ситуации.
Однако не на все вопросы можно дать грамотный и полный ответ без осмотра и личной беседы с пациентом.
Создатели сайта оставляют за собой право также не отвечать на вопросы в случаях:
- если поставленные вопросы не носят медицинского характера;
- если на вопрос невозможно ответить ввиду недостаточного объема представленной информации либо необходимости ознакомления с соответствующими анализами (об этом будет указано в ответе);
- если вопросы носят некорректный характер.
В настоящее время на Ваши вопросы относительно здоровья отвечает:
Евгений Александрович Пожаров
врач - андролог "Центра мужского здоровья"
тел:(3852)63-47-60
Акцентируем также Ваше внимание на том, что если проблема для Вас важна, то лучше всего обратиться лично к специалисту.
Необходимо помнить, что своевременное обращение к специалисту позволят Вам в будущем сохранить Ваше здоровье и Ваши средства. Мы готовы оказать Вам квалифицированную помощь.
Уважаемые посетители, обращаем ваше внимание на то, что личного контакта со специалистом ничто не заменит; нельзя лечится по интернету. Мнение Пожарова Е.А. не является истиной в последней инстанции, мы всего лишь пытаемся помочь тем, кому недоступна андрологическая помощь.
Обратите внимание: для того что Вы получили быстрый и своевременный ответ и ваш вопрос не был потерян, не ставьте пожалуйста галочку "скрытый вопрос"! В целях анонимности Вы просто можете использовать псевдоним.
Нажимая кнопку "отправить", Вы принимаете соглашение об обработке персональных данных.
УЗИ мошонки
Яички расположены а мошонке
Размеры:
Справа 49х21 мм
Слева 44х21 мм
Контуры четкие ровные
Паренхима неоднородная
Эхогенность повышена
Придатки:
Справа 8.5х9мм, тело и хвост толщиной до 2.3мм
Слева 10х8 мм, тело 4.4мм, хвост не виз-ся
Разовые каналы с обеих сторон не расширены
Структура головки левого придатка неоднородная, содержит кистозное образование d 2.3мм
Васкуляризация яичек не усилена
Структура обеих яичек несколько диффузно неоднородная единичные гиперэхогенные структуры: Справа до 1.6мм, Слева до 1.7мм
Количество оболочечной жидкости с обеих сторон а незначительном количестве, не увеличена.
Вены гроздевидного сплетения в покое справа 2.4мм; слева 2.4мм
При проведении пробы Вальсальвы вены гроздевидного сплетения увеличиваются: справа до 2.9мм и регистрируется ретроградный кровоток; слева до 2.7мм, ретроградный кровоток не регистрируется.
Вопрос выше.
Автор вопроса: Дамир - 24-10-2018 18:50:56
Автор ответа: Врач андролог - 25-10-2018 15:31:13
Кисту удалять - упаси Бог, она ни на что не влияет, а болеть шов будет всю жизнь, по варикоцеле другое: если сперма сильно плохая - оперировать, если немного плохая - не трогать, а просто подстимулироваться. Ну а если хорошая - ничего не делать.
В сб пересдаем сг, хотелось больше узнать. Как понять улучшилась ли она, у нас дело только в морфологии 1%, мы заканчиваем курс ХГЧ (месяц кололи), потом будем пить Верону, но сколько должно быть примерно, чтоб знать пить ее или нет, он же как поддерживающий препарат. И надо ли сдавать заново гормоны? у нас немного в них было отклонение
Автор вопроса: Ксения - 24-10-2018 16:41:55
Автор ответа: Врач андролог - 25-10-2018 15:28:08
Верона - не поддерживающий препарат, а стимулятор сперматогенеза первого порядка, т.е. чуть слабее гормонов. Пьют ее от двух до шести месяцев, ориентируясь на морфологию. Гормоны пересдают только раз через неделю от окончания ХГЧ.
Здравствуйте. Хочу отправить мужа на УЗИ мошонки. Не нашла этой услуги в прейскуранте. Если есть, то напишите,пожалуйста, стоимость. И можно ли пройти эту процедуру по ОМС? и где?
Заранее спасибо.
Елена.
Автор вопроса: Елена - 24-10-2018 13:16:37
Автор ответа: Врач андролог - 25-10-2018 15:27:13
По ОМС - в поликлинике. У нас - 400 руб.
Здравствуйте!У мужа азооспермия! 1. Все гормоны в норме!!! ФСГ- 3.5! , Ингибин в- 211! 2. Генетика : азф, кариотип, муковис.- норма! 3. небольшая гипоплазия яичек 4. Ни чем таким не болел 5. Вес в норме! 6. Онкологию не лечил 7. Инфекций ЗППП не было никогда! Короче сделали ему биопсию Як- делали микро-тезе (делали тонкоигольную аспирационную, закрытую)!!! И ...НИЧЕГО НЕ НАШЛИ ВООБЩЕ!(((((( ВООБЩЕ Н И Ч Е Г О Взяли гистологию: Заключение: Азооспермия. Мужское бесплодие (по клиническим данным).Гипосперматогенез Johensen score № 9.- МЫ расшифровали: Незначительное нарушение сперматогенеза, много поздних сперматид! Микроскопическое описание: Адекватное для исследования количество трубочек,в части структур отмечается полноценный сперматогенез (ПОВТОРЯЮ, НИЧЕГО НЕ НАШЛИ ПРИ БИОПСИИ!!!)(((,в большинстве трубочек отмечаются явления гипесперматогенеза,в части трубочек присутствуют лишь клетки Сертоли, в интерстиции картина воспаления и фиброза.
Пожалуйста скажите, есть ли шансы у нас? Спасибо
Автор вопроса: Виктория - 23-10-2018 02:49:54
Автор ответа: Врач андролог - 23-10-2018 14:46:18
В принципе у вас шансов нет - только в Москве могут из биоптата взять сперматозоиды, дозреть их, и Вам в яйцеклетку ввести. Можно, конечно и постимулироваться, раз сперматогенез сохранен в принципе, но по интернету, не зная деталей, я не рискну.
Добрый день! "У Вас в простате - активный воспалительный процесс, а она вырабатывает всю жидкую часть спермы, т.е. сперматозоиды вынуждены "плавать" в гное, естественно, зачатие не будет. А вам гормоны назначены. Да простатит пролечить, легко подстимулироваться, и все проблемы - то. " Подскажите, пожалуйста, лечение и стимуляцию в моем случае. Показатели и результаты анализов ниже в вопросе
Автор вопроса: Евгений - 22-10-2018 15:52:07
Автор ответа: Врач андролог - 23-10-2018 14:43:50
Нельзя лечиться по интернету. Не зная кучи сопутствующих факторов (другие Ваши болезни, аллергии, симптомы, вес и рост, давление и пр.) - невозможно адекватно назначить лечение. Визита к андрологу ничто не заменит. Да и рисковано - за лечение по интернету можно диплома лишиться.
Добрый день!Не получается беременность.Показатели сг:вязкость 0.2,объем 4.5,PH 7.5,агглютинация,агрегация отсутс,круглые клетки<1,концентрация-49,a b-28,c-16,d-56,жизнеспособность 78,норма по Крюгеру-3,патология головки-19,шейки-1,смешанные формы-77. Диагноз-астенотератозооспермия.УЗ патологии предстательной железы не выявлено.Инфекц-отриц.КИ анализ секрета простаты-кол-во-0,5, серая,незнач. вязкая,лейкоциты 10-20-30 в п/зр,эритроциты0-1-2-3 в п/зр,эпителии умерен,макрофаги-отсут,лецитиновые зерна в значит кол-ве,амилоидные тельца-незначит,сперматозоиды-отсутс, трихомонады,гонококки-не обн,прочая флора- Гр( -).КИ отделяемого из мужских половых органов:эпителий плоский УР:единич.клетки,эпителий цилиндрический-в больш.кол-ве,лейкоциты-не обн, слизь ,трихомонады,элементы грибов,диплококки-не обн.В анализе мочи выделено мут,ph5,белок0,132.Назначено- Pregnyl 5000 I.E(всего 6 уколов,раз в 2 нед),Простатилен 5уклов за 5 дней,VIt E-1т*2р 30 дней.Поможет ли такое лечение,что-то может еще сдать?
Автор вопроса: Евгений - 21-10-2018 22:27:21
Автор ответа: Врач андролог - 22-10-2018 14:36:35
У Вас в простате - активный воспалительный процесс, а она вырабатывает всю жидкую часть спермы, т.е. сперматозоиды вынуждены "плавать" в гное, естественно, зачатие не будет. А вам гормоны назначены. Да простатит пролечить, легко подстимулироваться, и все проблемы - то.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли наступить беременность естественным путем с такой спермограммой:
Возраст: 30 лет
Период воздержания: 3 дня
КИНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
А - 0%
В - 53%
С - 7%
D - 40%
МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
Концентрация - 133 млн/мл
Морфологический индекс фертильности Крюгера - 13%
Патология головки - 69
Патология шейки - 53
Патология хвоста - 2
Индекс тератозооспермии - 1,425
АНАЛИЗ СПЕРМАЛЬНОЙ ПЛАЗМЫ
Объем - 2,9 мл
Конц. лейкоцитов - 0,2 млн/мл
рН - 7,5
Вязкость - 0
Агглютинация
Агрегация -
Слизь -
Эритроциты -
Круглые клетки - 3,2млн/мл
Заключение: Умеренная тератозооспермия
Автор вопроса: Александр - 19-10-2018 16:47:41
Автор ответа: Врач андролог - 22-10-2018 14:29:39
На самом деле тератозооспермии нет - если Вы загляните в ВОЗовский стандарт, то количество нормальных сперматозоидов должно быть от 4 до 14%, у Вас эта цифра - 13%. Остальные показатели отличные. Т.е. сперма - без замечаний.
добрый день. какого размера яички считаются нормальными. если маленькие на что это влияет?
Автор вопроса: алексей - 19-10-2018 11:52:12
Автор ответа: Врач андролог - 22-10-2018 14:27:11
Если размер сравним с фасолиной - это полное и абсолютное бесплодие, все остальное приемлемо.
Здравствуйте.Пару недель назад был в ночном клубе. Не пил, девушка тоже была трезвая. Возникло влечение. Начались поцелуи, а дальше сняв с друг друга одежду, девушка начав меня гладить прошлась по мне что я был ашарашен - че у тебя с животом, и тд.во время секса сказала что член слишком маленький немногр в шутливой форме. Далее я закончил. Я всегда был в себе уверен но поймал себя на мысли что она меня подорвала с утра, когда проснулись, я уже ничего не мог поделать, впервые в жизни у меня начали холодеть руки,стало морозить, появился страх непонятный, трясучка в теле, начал живот вздуваться и член сжался как в холодной воде. Она ушла. С другой девушкой осечка повторилась. Как будто какая то паеическая атака, которая нахлынивает и я ничего не могу поделать. Той курице я все высказал, она так и сказала что хотела меня проверить. Видимо ее кто то обидел, но я тут причем? Доктор, мне 25, как быть? Не пью, не курю, но видимо нервишки она мои сбила и теперь тараканы бегают
Автор вопроса: Евгений - 19-10-2018 01:46:12
Автор ответа: Врач андролог - 19-10-2018 14:54:08
Большинство проблем со здоровьем начинается после стресса, как и у Вас. Но это работа не андролога по интернету, а психотерапевта в живую, советом тут не обойтись. Если барнаульский - легко решить, приходите. Если иногородний ищите психотерапевта.
Здравствуйте. У меня еще пока нет детей. Врач предлагает вибромагнитнолазерную терапию и инфразвуковую стимуляцию как метод лечения ХП. Скажите пожалуйста поможет ли это улучшить спермограмму? Есть-ли риски? Опасно-ли это?
Спасибо за ответ.
Автор вопроса: Максим - 17-10-2018 13:51:16
Автор ответа: Врач андролог - 18-10-2018 14:59:45
Опасности нет, но данный вид физиовоздействия не является обязательным, особо лечению не помогает, а уж если это единственное лечение - нужно отказаться.
